女性糖尿病的肾病怎么治疗
2023-12-29 17:35:21 来源: 长春肾病医院 咨询医生
通常认为,糖尿病肾病跟代谢状态、免疫炎症、氧化应激作用、肾脏血流动力学改变以及遗传等多种因素有关。这种疾病若发生在女性身上,就需积极进行降糖、降血压等方面的治疗,那么该病应该如何降糖、降血压呢?下面就给大家介绍一下吧。
1、降糖药物
女性糖尿病肾病患者往往需要口服降糖药和胰岛素治疗,其中对新诊断糖尿病患者早期用胰岛素强化控制血糖,可明显减轻高糖毒性,抑制炎症反应,保护胰岛β细胞功能,进而缓解病情,降低慢性并发症的发生风险。
而临床常用的口服降糖药包括磺酰脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、α-葡萄糖甘酶抑制剂、格列奈类、DDP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂7大类。其中对于肾功能正常的病人,降糖药的使用主要根据病人胰岛的功能、血糖增高的特点以及是否存在肥胖来选择。肾功能异常时,谨慎乃至避免使用磺酰脲类和双胍类药物,应选用较少经过肾脏代谢的药物,如阿卡波糖、吡格列酮等,但磺酰脲类中的格列喹酮仍可使用。另外,中晚期病人建议停用所有口服降糖药,使用胰岛素。
2、降压药物
该病控制血压应将血压控制在≤130/80mmHg,而首选的药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)作为首选药物等。其中血压控制不佳的病人,可加用钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体拮抗剂等。另外,应用这些降压药物之后,要观察病人肾功能、血清钾及血容量的变化,同时伴肾动脉狭窄者需慎用。
以上就是女性糖尿病肾病治疗的方法,通过这些方法治疗之后,女性患者高血压、糖尿病等症状可得到不错改善。不过一旦女性患者出现肾功能损害,那么其发展的速度远远快于其他生效性疾病,而且发展是终末期肾衰竭的速度也比一般的肾病快。
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