单纯性肾囊肿容易与哪些疾病混淆

单纯性肾囊肿一般发生在单侧肾脏，单一发生，常位于肾下极的肾皮质内，两个肾脏都发生囊肿的可能性较小。单纯性肾囊肿一般呈孤立的圆球样结构，囊肿的囊壁很薄，外观可呈淡蓝色，约95%的囊腔内含有清澈透亮的琥珀色液体。那么，单纯性肾囊肿是最常见的肾脏良性疾病？

诊断单纯性肾囊肿的首选检查方法为肾脏彩超。典型表现为囊肿内部呈现无回声的腔隙，囊肿壁光滑并且界限清楚。肾脏CT对彩超检查不能确定者有诊断价值。典型表现为边缘清楚的圆球形囊性结构，囊壁薄且光滑，质地均匀，边缘光整。静脉注射造影剂后无明显强化。肾囊肿的核磁共振检查为备选检查，对碘造影剂过敏或者存在有肾功能不全的患者可以选择磁共振检查。

多囊肾几乎均为双侧肾脏多发囊性病变，典型的影像学特点是弥漫的肾盏和肾盂发生扭曲变形。单纯性肾囊肿则多为孤立的单发的囊性病变。多囊肾患者常同时存在肾功能进行性下降及高血压，但肾囊肿一般没有。

肾肿瘤成肾脏的占位性病变，容易发生在肾脏实质的内部，更容易引起明显的肾盏弯曲变形。肾肿瘤晚期常可见肉眼血尿，而囊肿则极少发生肉眼血尿。肾脏的彩超和CT易于鉴别肾肿瘤和肾囊肿。

肾积水的临床表现形式可能与单纯性肾囊肿一模一样，但它们的尿路造影表现却截然不同，囊肿主要引起肾脏的变形，而肾积水则表现为由于梗阻所致的肾盏和肾盂的扩张。

以上简单的较少了易与肾囊肿相混淆的疾病特点，因这些疾病的临床表现可能很相似，或者在疾病早期无明显症状表现，所以当怀疑有单纯性肾囊肿时需通过相关的影像学检查排除相关疾病。如果肾囊肿直径4cm或出现症状时可行手术治疗。