肾囊肿是慢性肾炎吗 肾囊肿和慢性肾炎的不同之处揭晓
2023-12-29 17:32:16 来源: 长春肾病医院 咨询医生
肾囊肿是一种泌尿外科常见的疾病。病变主要发生在肾皮质或髓质,由一层扁平上皮细胞包绕液性间质液。男性多见,随年龄增加,发病率成上升趋势。该病一般无任何影响,只有在囊肿体积过大,出现局部压迫症状或肾功能发生异常时,需采取治疗手段。该病与慢性肾炎有本质的区别,具体见下文。
1、发病机制不同
肾囊肿是肾小管憩室扩张演化而来的结构性病变,病变不会影响肾功能,不存在炎症反应。而慢性肾炎是多种原因引起的肾小球滤过功能出现自身免疫性炎症,病变结果导致肾小球过滤功能受损。相应的,在慢性肾炎的各个时期均有肾功能异常表现。
2、病变形态不同
肾囊肿一般为单发,也有多发情况出现。形态如球形,边界清晰无渗透。慢性肾炎是以肾小球受损为主要病理的蔓延性病变,肾实质多受累及,没有具体的病理边界。
3、临床表现不同
肾囊肿患者一般无明显症状,囊肿较大者或仅有轻微的腰痛,尿常规、肾功能检查一般无异常。慢性肾炎患者因为肾脏功能受损,临床表现为水肿、乏力、嗜睡、少尿、血尿、蛋白尿。当病情迁延还会导致肾衰竭。
4、治疗办法不同
肾囊肿一般无需治疗,只有当囊肿体积大于4cm,出现局部压迫症状,或者肾功能受到影响时才需要治疗。治疗办法为经皮肾囊肿穿刺抽液术,同时进行硬化剂囊腔注射,或者可直接进行手术切除。慢性肾炎以糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素、对症、营养支持等治疗办法为主,临床治疗比较困难。
5、预后不同
肾囊肿无论是否需要治疗,预后多数情况良好,不影响患者日常工作生活。慢性肾炎因属于自身免疫性疾病,临床需要长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。药物会使患者免疫力下降明显,容易发生感染性疾病。慢性肾炎属于不可逆性的疾病,临床不可能完全治愈,只能延缓病情发展。
肾囊肿与慢性肾炎都属于发生在肾脏上的疾病,但由于病因病理不同,两者在临床上的诊断以及治疗方案均不相同。当发现腰痛、肾功能异常、血尿、少尿、乏力、水肿、食欲下降时,需及时到医院就诊,排查疾病类型。争取做到早发现、早治疗。
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